こんにちは副院長の小野寺です。
突然ですが物心ついた頃から前歯に白い斑点が出来ていて不思議に思ったことありませんか？
大きくなるわけでもないですし、色が変化したりするわけでもなく虫歯なのか何なのか分からないまま経過を見ている患者さんは多いと思います。
これはホワイトスポット呼ばれています。ホワイトスポットができる原因は2つあります。
1、初期の虫歯
虫歯は虫歯菌が出す分泌物により、歯が溶ける脱灰が始まります。歯が脱灰により表面が溶け出すと光沢を失い白く濁り始めます。これが初期の虫歯によるホワイトスポットです。
2、エナメル質形成不全
乳歯から永久歯に生え変わる前に、乳歯の虫歯や病気や栄養障害などにより歯の表面のエナメル質が完全に出来ずに生え変わった永久歯に白斑が出来ることをエナメル質形成不全といいます。
従来の治療法
1、経過観察
ホワイトスポットは治療しなければならない虫歯ではありませんし、元々永久歯か生えて来てからあるエナメル質形成不全なため、積極的に治療する必要はありません。
2、コンポジットレジン修復
ここからは歯を削ることを前提とした治療です。どうしてもホワイトスポットが審美的に気になる場合には歯を削りその部位にコンポジットレジンと呼ばれるプラスティックの樹脂を詰める方法です。
上手に詰めると歯との境目が分からないぐらいキレイに修復ができますが経年劣化があり色が変化したり着色が着くことがあるため何年か毎にやり替える必要があります。
3、ラミネートベニア
前歯のホワイトスポットが範囲が大きい場合には歯の表面を一層削り、薄いセラミックを歯に貼り付ける方法をラミネートベニアといいます。
非常にキレイに直すことができますがやはり歯を削ることに抵抗を示す患者さんもいらっしゃると思いますのでよく説明を聞いて、納得してから選択してもらえればと思います。
新しい治療法
アイコン
アイコンは歯を削らずに初期の虫歯や白斑を治療する革新的な方法です。
初期の虫歯に対して削ることなく、痛みもなく歯を再石灰化できます。
基本的には1回の診療でアイコンが浸透したホワイトスポットは周囲の健康なエナメル質と見た目が変わらなくなる審美的にも侵襲にも優れた方法です。
ただ、初期の虫歯が原因のホワイトスポットにはアイコンが期待できますがエナメル質形成不全によるホワイトスポットには効果が期待できないといわれています
長年ホワイトスポットがあるのは気付いていましたが削ってなおすことに抵抗を感じている患者さんが多くいらっしゃると思いますので是非興味があれば相談だけでもして頂ければと思います。